这是来自急救学员与老师的互动

前些天学员班的学员提了一个非常好的问题，

关于急救流程这个问题提的很好！

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接着群组又有学员提出疑问：

学员说：以前考救生员证的时候，培训的说法:当溺水者有心跳但是没呼吸的情况下不能进行胸部按压，只需要做人工呼吸，没心跳没呼吸的情况下才能进行胸部按压。

和我们现在的培训有点不同，现在是有异常呼吸的情况就需要做心肺复苏了。当然，遇到因溺水或气道梗阻产生的SCA，可以ABCD。

学员接着说：当时的培训老师还说了一个案例，说溺水者没有呼吸但是有心跳的情况下进行胸部按压，最后把溺水者按到耳朵和鼻子都出血了 。

老师对该同学发表的疑问表示赞赏，并给与一些建议参考：

“ 溺水后有心跳没呼吸，此时患者处于“昏迷”状态，首先受影响的是呼吸道，可能导致气道梗阻影响患者正常的呼吸功能，这种症状首先是尽快开放气道，并清除口腔分泌物、口腔异物等。

同时如果有条件，需要立即做人工呼吸（根据现场急救条件，还可进行气管插管、上呼吸机等治疗支持），这个过程在急救流程中就是典型的ABC（D）。

但在气道开放和人工呼吸过程中，伴随着患者心跳停止，这是导致溺水患者死亡的重要原因。

这时就需要立即进行心肺复苏治疗，即心外按压，同时进行人工呼吸，才有机会让溺水病人恢复心跳和呼吸，那么这个急救流程就是CAB（D）。

​这样的交流，在我们急救班群里每天都会发生，通过交流也让大家增益匪浅。